必看!头胎怎样避免软产道损伤

2019-01-01 19:50 阅读 12 views 次 评论 0 条
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必看!头胎怎样避免软产道损伤 什么是软产道损伤

  什么是软产道损伤

  1.产道损伤的定义

  产道主要由骨盆和软产道构成,其中后者主要由宫颈、子宫峡部等部位组成。而产道损伤大多是因生产而造成的软产道伤害,也是造成产后出血的重大因素。该损伤在产科并发症中并不少见,主要发生在生头胎的女性身上,特别是年龄较大但又是第一次生产的女性。

  2.多因素可导致损伤

  即使产道在生产前已经为孩子的娩出做好了准备工作,但存在诸多因素可能会导致子宫颈、阴道受到撕裂,如:宝宝体积过大、分娩时用力过度等。另外,在孩子头部娩出的过程中,会阴部位的保护措施不到位、会阴水肿没有侧切或者切口太小等,也可能造成该部位的撕裂。

  3.严重损伤可影响怀孕

  在进行毁胎术以及一些助产行为(如使用产钳、对臀位进行牵引、吸胎头)时,倘若宫口未开就进行助产,那么宫颈裂伤的几率就非常大,症状也会比较严重。而宫颈严重撕裂会对以后怀孕产生影响,易出现流产、早产的情况,而且子宫峡部也有被牵连的危险,从而出现子宫破裂。

  软软产道损伤的原因

  1.高危人群

  此类伤害常发生在生头胎的和年龄大的产妇身上。生头胎的女性会阴部位偏紧,特别是年龄还不到二十的女性,她们发育还不完全成熟,加上压力大、紧张、焦虑等不良情绪,常不能很好地配合接产医生,从而出现会阴裂伤问题;而年龄大的产妇因为产道的弹性差、合并症偏多,所以有也可能出现裂伤问题。

  2.妊娠合并症

  存在妊娠合并症的产妇极有可能出现此类伤害。如果产妇肝肾功能有异常,或者妊娠期出现过高血压等疾病,那么极有可能出现外阴水肿、弹性变差、血凝能力变差等问题,相应的出现撕裂、血肿的可能性极大。

  3.分娩异常

  当出现急产、总产程时间长于24h、第二产程长于120分钟、胎儿头部位置不正常等情况时,会直接致使组织出现伤害。在第二产程时,外加腹压迫使胎盘先露下降的冲力,也可能会对产道造成伤害。

  4.侧切不恰当

  会阴切开的时间没有控制恰当:过早进行了此项手术造成伤口出血量多;或者切开的指症没有把握好时,切口偏小导致分娩时出现严重损伤。

  5.助产措施不当

  实施手术的医护人员操作不正确、着力点出现失误,或者与产妇合作情况不佳、动作不敏捷等都是导致裂伤的主要原因。在助产设备中,吸引器、产钳等都会对产道造成一定程度的伤害,特别是产钳。

  6.侧切伤口处理不正确

  当缝合切开的伤口时,医护人员没有对其完全止血、子宫颈或阴道内存在撕裂但却没有发现、处理、缝合错误等都会给阴部位带去伤害。

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